在松原进行吸附性全口牙齿修复,其效果如何,主要取决于以下几个关键因素:
颌骨的解剖形态与稳定性
颌骨的解剖形态对全口牙齿的稳定性有着直接影响。宽大的颌骨能够增加抵抗侧向力的能力。反之,如果颌弓窄小、牙槽嵴低平且窄、系带附着离牙槽嵴顶较近,以及腭穹窿平坦,这些因素都会导致全口牙齿的稳定性较差。
上下颌弓的位置关系
上下颌弓的位置关系对全口牙齿的稳定性至关重要。正常情况下,上颌颌弓前部应位于下颌颌弓的略前方,后部应左右相对,这样的位置关系有利于全口牙齿的稳定性。当两者关系不对应,例如前后左右位置距离相差较大时,全口牙齿的稳定性会较差。
承托区黏膜的厚度
承托区黏膜的厚度也是影响全口牙齿稳定性的重要因素。厚韧的黏膜能够增加牙齿的稳定性,而黏膜过于松软或过薄都会导致牙齿稳定性差。
人工牙排列位置与咬合关系
人工牙的排列位置和上下牙之间的咬合关系直接影响到全口牙齿的稳定性。在进行全口牙齿修复时,应遵循以下原则:
1. 取得与患者无牙颌大小合适的印模托盘(网状)在患者口腔内比试。
2. 在基托应充分伸展的部分,如舌侧翼缘区,可适当用蜡片加长。
3. 调充足量的印模材料于托盘内(可比正常略干些),取无牙颌阴模,同时做肌功能修整。
4. 印模材料“凝固”后检查是否完全伸展到位,有无脱模现象。
5. 灌制石膏或硬石膏模型。
全口牙齿的保养
为了确保全口牙齿的长期使用效果,正确的保养方法至关重要:
1. 每天至少使用肥皂水或牙膏彻底清洁一次,饭后漱口。
2. 刷洗牙齿时切忌用各种药水、酒精等浸泡、消毒,一般只用冷水即可。
3. 在口腔条件较差以及适应能力差而又有不良咬合习惯者,不宜急于戴牙齿、吃东西。
4. 先做咬合和发音练习,待感觉基本合适且逐渐适应后,再从吃小块软食开始,咀嚼动作要慢,避免大张口和过大的侧向咬合动作。
5. 患者应尽量较长时间地戴用牙齿,初戴牙齿时出现的异物感、恶心呕吐、发音不清的现象,需要建立信心,克服困难,练习使用。
6. 全口牙齿不用卡环和其他固位体,不在牙槽骨内埋藏固位体,其固位主要依靠基托与口腔粘膜之间的关系和影响这种关系的咬合等因素。
7. 主要因素包括基托与口腔粘膜的吸附力和大气压力。两平面间有吸附力,基托组织面与口腔粘膜之间没有空气,却有极薄的一层唾液,增强了二者的吸附力。
8. 大气压力是大气对基托的压力,由于基托与口腔粘膜之间没有空气,近似真空,大气对基托磨光面产生压力,可以使基托牢固地附着在口腔粘膜上,产生固位作用。
9. 基托组织面与口腔粘膜之间的接触面积愈大,固位作用愈好。
日常护理与注意事项
1. 假牙不可随处丢置,应在固定的位置,防止损坏或者丢失。
2. 如果出现牙龈或者口腔粘膜的压磨乃至溃烂,可暂时取下牙齿,但在就诊前半天必须戴上,以便使医生能正确检查出疼痛的原因和部位,进行修改。
3. 日常生活中也不可疏忽对牙齿的保护和护理,坚持每天洗牙,并且饭后漱口。
4. 如果发现有色素沉积,可以使用药物或者工具去除。
5. 夜晚睡前应把牙齿摘除并放于清水中浸泡。
6. 有时候全口牙齿为了快速适应,往往睡眠时间也戴着,这样可以更快速熟悉和适应。
在松原进行吸附性全口牙齿修复,需要综合考虑颌骨解剖形态、上下颌弓的位置关系、承托区黏膜厚度、人工牙排列位置与咬合关系等因素。正确的保养方法和日常护理也是确保全口牙齿长期使用效果的关键。
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